당뇨합병증관리
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작성일 22-11-04 05:15
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다.
1. 당뇨병성 케톤산증 (Diabetic ketoacidosis, DKA)
2. 고삼투성 비케톤성 증후군
3. 저혈당증
4. 랑겔한스섬 기능 증가증(인슐린 과다 분비증)
<만성 합병증>
1. 대혈관 합병증
2. 미세혈관합병증(microangiopathy)
3. 당뇨병성 신경병증(Diabetic neuropathy)
4. 감염증( infections )
5. 발 병변
◈ 치료
- 광 응고 요법(photocoagulation `laser`)
-> 레이저로 혈관이 새는 부위나 새 혈관의 생성부위 파괴하여 출혈 멈추고 새 혈관의
광범위한 증식 방지
- 초자체 절제술(vitrectomy)
-> 혈액으로 채워진 초자체액이나 섬유조직을 특수한 절제기구를 이용하여 제거하고
대신 식염수나 다른 용액으로 채워 넣는 수술
◈ 다른 안과적 합병증
① 백내장(cataract) : 수정체가 혼탁 (비교적 젊은 나이의 환자에게 多)
② 수정체 change(변화) : 혈당 상승->수정체 부종 (2개월 정도의 혈당조절 기간 필요)
③ 복시(diplopia) : 이중시야, 흐릿한 시야와 같은 일시적 시각장애
④ 외안근 마비(extraocular muscle palsy)
⑤ 녹내장(glaucoma)
2) 당뇨병성 신장 병변(Diabetic nephropathy)
◈ 병태생리
- 만성 고혈당-> 사구체 기저막 두꺼워짐, 투과성 증가-> 소변으로 혈중 단백질 손실
-> …(To be continued )
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